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El equipo de analítica de la Asociación de Hospitales de Colorado se enfrenta a la epidemia de opioides

“Nadie en nuestro equipo de analítica tiene formación en programación”, explica Alexandra Mannerings con total naturalidad, sin mencionar su doctorado en la Universidad de Cambridge hasta mucho más tarde en la conversación. “Aunque a algunas personas les parezca inusual, es intencional. La especialidad de nuestro equipo es la investigación científica, no la programación”, continúa.

Alexandra es la directora de Analítica de la Asociación de Hospitales de Colorado, en la que ha pasado media década analizando una gran cantidad de datos médicos para ayudar a los hospitales de Colorado y a los legisladores a tomar mejores decisiones. “Mi título es de veterinaria, no de informática o estadística, lo que a veces confunde a la gente”, dice Alexandra con una sonrisa. “Me especialicé en epidemiología zoonótica, que estudia cómo se propagan las enfermedades entre los animales y los seres humanos. Mi formación me enseñó a realizar una investigación científica sólida y a hacer las preguntas correctas sobre personas y datos.

Dominick Kuljis, un analista de datos del sistema de salud del equipo de analítica de Alexandra, asiente con la cabeza. “Me uní a CHA con algo de experiencia en SQL y Excel, pero no en programación. Cuando solicité el puesto de analista de datos, me preocupaba acabar perdido en los tecnicismos del análisis de datos”, comenta Dominick. “Realmente quería centrarme en la razón por la que me uní a CHA en primer lugar: utilizar mi formación en salud pública y química para lograr avances en el sistema de salud. No sabía qué era Alteryx cuando me uní a CHA, pero Alexandra prometió que me permitiría realizar análisis complejos sin necesidad de encasillarme en una carrera de programación.

Tenía toda la razón. Con Alteryx a mi disposición para la analítica, puedo concentrarme en la búsqueda de soluciones a problemas importantes, en lugar de quedarme atrapado en un agujero negro de sintaxis de código o preparación de datos”, explica Dominick. “Me libera de la organización de los datos, por lo que puedo dedicarme al pensamiento de más alto nivel”. “Es cierto”, añade Alexandra.


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Alexandra Mannerings
Directora de Analítica
Colorado Hospital Association

Alteryx empodera a personas como nosotros, con poca o nula experiencia en codificación informática, a hacer cosas complejas con datos a pesar de que nadie en TI sepa usar Python. Nos permite seguir las ideas en nuestra mente y pasar de la pregunta a la respuesta mucho más rápido.

“Uno de nuestros proyectos de analítica más exitosos hasta la fecha ha sido nuestro proyecto piloto ‘Alternativa a los opioides’, o ALTO, en los servicios de urgencias de Colorado”, relata Alexandra. Tradicionalmente, los opioides han sido la principal forma de tratar el dolor en los servicios de urgencias. Por desgracia, incluso los opioides recetados por médicos bienintencionados pueden contribuir al abuso de fármacos o convertirse en la puerta a drogas ilegales, como ha dejado trágicamente en claro la epidemia de opioides en Estados Unidos. Según datos del Departamento de Política y Finanzas del Sistema de Salud de Colorado, en el año 2015 falleció un residente de Colorado cada 36 horas por sobredosis.

“En enero del 2017, pusimos en marcha la iniciativa Colaboración para la Seguridad de los Opioides en Colorado con el objetivo de reducir la administración de opioides en los servicios de urgencias, en los que los pacientes son especialmente vulnerables y suelen exponerse por primera vez a los opioides”, dice Alexandra. “Para lograr ese objetivo, comenzamos con 10 servicios de urgencias”, explica Dominick. “Trabajamos con la Sección de Colorado del Colegio Americano de Médicos de Urgencias a fin de desarrollar nuevos protocolos contra el dolor que utilizaran alternativas a los opioides para los tratamientos en esos diez hospitales. Sabíamos desde el principio que, si queríamos presentar argumentos convincentes para la adopción de nuevos protocolos en todo el estado, tendríamos que recopilar, analizar y presentar meticulosamente los datos de los resultados de nuestro estudio”.

“Desde el punto de vista de los datos, todo estaba desordenado, como casi siempre. Necesitábamos unir los datos de los servicios de urgencias con los datos de la base de reclamaciones para ver lo que ocurría en los hospitales. Cada pregunta parecía llevar a otra.

“Afortunadamente, con Alteryx es fácil seguir una línea de investigación, mientras se manejan aspectos como datos duplicados e incoherencias en los tipos de datos. Alteryx también es muy visual, por lo que pudimos ver tendencias y cambios que antes estaban ocultos, como patrones de fármacos inusuales”, continúa Dominick.

“Con el fin de proporcionar una revisión integral del efecto que supuso el cambio de opioides a protocolos de tratamiento alternativos, también hicimos un seguimiento de la satisfacción de los pacientes”, añade Alexandra. “Aprovechamos datos de encuestas nacionales de pacientes respecto al grado de control de su dolor y el grado de satisfacción general con el hospital. Los resultados que descubrimos al final de nuestro análisis fueron sorprendentes. Pudimos reducir la administración total de opioides en un tercio sin que disminuyera la satisfacción del paciente”.

“En el mundo de la medicina basada en la evidencia, nuestro trabajo ha despertado mucho interés y entusiasmo. Creo que una gran parte de eso es gracias al análisis rápido y elegante que pudimos realizar con Alteryx. Cuando uso Alteryx, es como si fuera un equipo de 10 personas, en lugar de solo una.

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Dominick Kuljis
Analista de datos del sistema de salud
Colorado Hospital Association

Incluso al principio de mi uso de la plataforma, llegué a decir: “Vaya, no puedo creer que yo creé eso. No puedo creer que puedo hacer esto por mi cuenta”

“Nuestro piloto ALTO fue un gran éxito y nuestro trabajo no se detendrá allí. Hemos extendido nuestros resultados a 70 servicios de urgencias más y estamos trabajando para ampliar el programa a los entornos de hospitalización como parte del programa CURE de CO. Alteryx nos permitió realizar el trabajo analítico intenso necesario para combatir un gran problema de salud pública en Colorado”, señala Alexandra, “y estoy convencida de que solo estamos rozando la superficie de los problemas que resolveremos”.

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