ブルーの六角形模様
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CHA + Alteryx

ブルーの六角形模様

コロラド州病院協会(CHA)の分析チームがオピオイドの蔓延に正面から取り組む

「私たちの分析チームには、プログラミングの経験者がいません」と、Alexandra Mannerings 氏は説明します。 Mannerings 氏、ケンブリッジ大学で取得した博士号に言及したのは会話の後半になってのことでした。「それを珍しいと思う人もいるかもしれませんが、意図的にそうしているのです。私たちのチームの専門分野は、プログラミングではなく科学的な調査です」と Mannerings 氏は続けます。

Mannerings 氏はコロラド病院協会(CHA)の分析責任者であり、コロラドの医療機関や政策立案者がより適切な意思決定を行えるように、10 年の半分以上を医療データという宝の山の調査に費やしてきました。「私は、学生時代にコンピューター科学や統計ではなく、獣医科学を専攻していました。それを聞いて混乱する人もいます」と、Mannerings 氏は笑顔で語ります。 「人畜共通感染症の疫学が専門で、動物と人間の間で疾患がどのように広がるかを研究していました。経験上、健全な科学を実践する方法や、人やデータについて適切な質問をする方法は知っていました」

Mannerings 氏の分析チームの医療データアナリストである Dominick Kuljis 氏は、同感して頷きます。「私は CHA に入ったとき SQL と Excel は少しかじったことがあったものの、本格的なプログラミングの経験は皆無でした。データアナリストに応募したとき、データ分析に翻弄され、取り残されてしまうのではないかと心配していました」と Kuljis 氏は続けます。 「CHA に入った元々の目的は、公衆衛生と化学の経験をもとに、医療を発展させることでしたし、そのミッションの遂行にすべてを捧げたいと思っていました。Alteryx がどんな企業かは知りませんでしたが、Alexandra は私に『プログラミングの経験不要で、高度な分析が行える』と断言したのです」。

「そして、その発言はまったく正しいものでした。Alteryx で分析を行えば、面倒なコーディングやデータ準備に煩わされることなく、重要な問題の答えを見つけることに集中できます。手間のかかるデータの処理から解放され、より高いレベルの思考に専念できるようになりました」 と、Kuljis 氏。「本当にその通りです」と Mannerings 氏も頷きます。


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Alexandra Mannerings 氏
分析ディレクター
Alexandra Mannerings 氏

当社には Python を書ける IT 担当者はいませんが、コーディングの知識がほとんどないスタッフが、Alteryx を使って高度なデータ分析を行っています。Alteryx を使えば、頭に浮かんだアイデアをすぐに質問に変えて、答えを得ることができます。

「これまでで最も成功した分析プロジェクトの 1 つは、コロラド州の救急診療所におけるオピオイド代替薬(ALTO)の研究に関するものです」と、Mannerings 氏は続けます。従来、オピオイドは救急医療機関で疼痛に対処するための第一選択肢とされていました。 残念ながら、全米でオピオイドの不正処方が明るみなったように、医師が良かれと思って処方したオピオイドも、処方薬の乱用へとつながり、ひいては違法薬物への入り口となる恐れもあります。コロラド州の医療政策財政局のデータによると、2015 年には 36 時間に 1 人のコロラド州民が薬物の過剰摂取によって命を落としています。

「2017 年 1 月、患者が特に弱い立場にあり、最初にオピオイドを投与されることの多かった緊急診療機関でのオピオイド投与を減らすことを目標に、コロラド州オピオイド安全共同体を発足させました」と Mannerings 氏は語ります。「その目標を達成するために、まずは 10 の緊急医療機関からスタートしました」と Kuljis 氏は続けます。「私たちは、米国救急医学会コロラド支部と協力して、これらの 10 の医療機関でオピオイドに代わる治療薬を活用した新たな疼痛プロトコルを開発しました。新しいプロトコルを州全体で採用してもらうためには、説得力のあるプレゼンが欠かせません。そのためには、研究の成果データを丹念に集め、分析し、提示する必要がありました」。

「データの観点からは、いつもそうなのですが、事態は混乱していました。すべての病院で何が起こっているかを確認するために、緊急診療機関のデータと請求データを突き合わせなければならず、疑問が解決すると、また新たな疑問が生まれるといった具合でした」。

「幸いなことに、Alteryx を使用すれば、データ型間の重複や不整合などを処理しながら、簡単に分析の実行や分析プロセスの追跡を行えます。Alteryx は視覚性に優れているので、異常な処方のパターンなど、これまでに見落としがちだった傾向や変化にも簡単に気づくことができます」と Kuljis 氏。

「オピオイドから代替治療のプロトコルへの移行がもたらす効果を包括的に評価するために、患者の満足度も追跡しました」と Mannerings 氏は付け加えます。「痛みがどの程度コントロールされていると感じたか、また、病院全体にどの程度満足しているかを把握するために、全国的に義務付けられた患者調査データを活用しました。その分析結果は驚くべきものでした。患者の満足度を下げることなく、オピオイドの総投与量を 3 分の 1 まで減らせたのです」。

「エビデンス重視の医療の世界において、私たちの研究は多くの反響を巻き起こしました。こうしたスマートな分析を迅速に行うことができたのは、Alteryx があったからこそ。 Alteryx は、1 人で作業していても、10 人のチームで作業しているような感覚にさせてくれます。

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Dominick Kuljis 氏
医療データアナリスト
Alexandra Mannerings 氏

プラットフォームを使い始めた頃から、「自分で作成したなんて信じられない」と思っていました。すべて自分でできるなんて、驚きです

「私たちのオピオイドの代替薬の研究は大きな成功を収めましたが、私たちの仕事はそれにとどまりません。現在は、こうした分析から得た知見をさらに 70 の緊急診療機関に展開し、コロラド州 CURE プログラムの一環として、当プログラムを入院患者へと拡大することに取り組んでいます。Alteryx のおかげで、コロラド州の公衆衛生上の大きな懸念に対処するために不可欠な分析作業の負荷を大幅に減らし、素晴らしい成果を得ることができました」。Mannerings 氏は「これはほんの始まりにすぎません。これからもっとたくさんの問題を解決していけると確信しています」と締めくくります。

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